十问歌
“十问歌”是中医临床诊察疾病时常用的一个口诀，旨在提醒医生全面系统地收集患者信息，以便进行准确的辨证论治。它将望、闻、问、切四诊中的“问诊”部分具体化为十个方面。
以下是“十问歌”的具体内容：
一问寒热二问汗：
- 寒热：询问患者是否有怕冷、发热的感觉，以及发热的特点（如潮热、低热、高热等）。这有助于判断疾病的性质，是寒证还是热证，是表证还是里证。
- 汗：询问患者是否有出汗、出汗的部位、时间、量、性质等。汗异常可能是表虚、阳虚、阴虚、湿热等不同病证的表现。
三问头身四问便：
- 头身：询问患者头痛、头晕、身体疼痛（如肢体疼痛、关节疼痛）、身体困重等情况。这有助于判断病邪的部位、性质和经络病变。
- 便：询问大便和小便的异常情况，包括大便的次数、性状、颜色、气味，以及小便的次数、量、颜色、排尿感觉等。这有助于判断消化和泌尿系统的功能，以及体内是否有湿热、津液不足等。
五问饮食六问胸：
- 饮食：询问患者的食欲、口味、饮水情况、消化功能等。这有助于判断脾胃的运化功能。
- 胸：询问胸部的不适，如胸闷、胸痛、心悸等。这有助于判断心肺功能以及气机运行情况。
七问聋哑八问渴：
- 聋哑（或“耳”）：询问听力、耳鸣以及咽喉部的不适，如咽痛、声音嘶哑等。
- 渴：询问患者是否口渴、想喝水、想喝冷饮还是热饮、饮水的量等。这有助于判断津液的盛衰和体内是否有热邪。
九问旧病十问因：
- 旧病：询问患者的既往病史，包括过去的疾病、手术、外伤、家族病史、传染病史等。这有助于了解患者的体质和疾病的演变规律。
- 因：询问本次发病的起因、诱因，如是否受凉、受热、情志刺激、饮食不当、劳累等。这有助于判断疾病的病因和预后。
再加妇女问经带，兼问儿科痘疹麻。
- 妇女问经带：对于女性患者，需要详细询问月经周期、经量、颜色、经期症状、白带情况以及妊娠、分娩等病史。这是女性疾病辨证的关键。
- 儿科痘疹麻：对于小儿患者，需要特别询问是否出过麻疹、水痘等传染病，以及生长发育情况和喂养史。
“十问歌”是中医问诊的重要指导原则，它提醒医者在问诊过程中要全面细致，不遗漏任何可能有助于辨证的信息，从而为后续的诊断和治疗提供坚实的基础。
中医「十问歌」是传统中医“四诊合参”中**“问诊”**部分的重要口诀，历代医家常用于辅助记忆患者问诊内容，全面掌握病情。
以下是流传最广的《十问歌》原文及白话解释👇
📜 《十问歌》原文：
一问寒热二问汗，三问头身四问便，
五问饮食六胸腹，七听耳目八睡眠，
九问旧病十问因，兼询服药参机变。
📖 白话解释：
| 问序 | 内容 | 解说 |
|---|---|---|
| 一问寒热 | 问是否有发热、怕冷等症状 | 分辨表里寒热虚实 |
| 二问汗 | 是否出汗、多汗/无汗/夜汗等 | 判断营卫功能、气阴情况 |
| 三问头身 | 头痛、身痛、四肢酸重 | 寒湿热痹、风邪等 |
| 四问二便 | 大便、小便情况（次数、形状、颜色） | 分辨湿热、燥结、肾虚等 |
| 五问饮食 | 食欲、消化情况、口味变化 | 脾胃运化功能判断依据 |
| 六问胸腹 | 胸闷、心悸、腹胀、疼痛 | 判断脏腑气机运行状况 |
| 七问耳目 | 听力视力、耳鸣目涩等 | 涉及肝肾功能、清窍状态 |
| 八问睡眠 | 睡眠是否良好，入睡困难、易醒 | 辨识心脾、肝火、阴虚等证型 |
| 九问旧病 | 是否有慢性病、过往病史 | 辨识体质与病因发展 |
| 十问病因 | 起病时间、诱因（饮食、情志、风寒等） | 追溯发病诱因，为辨证服务 |
| 🔄 兼询服药 | 是否曾服药、药效反应 | 判断药物影响、调整治疗方案 |
🧠 应用说明：
- 十问是望闻问切“四诊”中最核心的问诊法则。
- 实际诊病中，应结合舌脉和其他主诉一起分析；
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