炙甘草汤，又名“复脉汤”

炙甘草汤，又名“复脉汤”，是出自张仲景《伤寒论》的一张著名方剂。它主要用于治疗由心气虚弱、血脉亏损所导致的病症。

核心功效与主治

炙甘草汤的核心功效是滋阴养血、补气复脉。它主要针对的是因气血两虚而导致的以下病症：

• 脉结代、心动悸： 这是本方最典型的指征。“脉结代”指的是脉搏跳动不规则，时而停顿；“心动悸”是心慌、心跳无力的感觉。这反映了心脏气血不足，心脉失养的状况。
• 其他症状： 面色苍白、乏力、头晕、失眠、口干咽燥，舌质淡或暗淡、少苔等。

方剂组成与配伍解析

炙甘草汤的组方庞大且精妙，体现了张仲景治疗虚证的深厚功底。全方由九味药组成：

• 炙甘草、人参、大枣： 这三味是补益脾气的君药。脾为气血生化之源，脾气健旺，则能源源不断地生成气血，以充养心脉。炙甘草性温，甘甜，能补脾益气；人参大补元气；大枣补脾养血。
• 生地黄、阿胶、麦冬、麻仁： 这四味是滋阴养血的臣药。心脉的濡养离不开阴血的滋润。生地黄、阿胶滋阴养血；麦冬养阴生津；麻仁润燥滑肠，防止滋腻药影响脾胃。
• 桂枝、生姜： 这两味是通阳复脉的佐药。它们性味辛温，能温通心阳，行气活血，使补益的气血能够通达周身，改善心脉的循环。

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为什么称“复脉汤”？

炙甘草汤之所以被称为“复脉汤”，是因为它具有恢复脉象的独特功效。

• “复”： 指的是恢复、复苏。
• “脉”： 指的是脉搏。

方中重用炙甘草、人参、大枣补益中焦脾土，以资气血生化之源；又用生地、阿胶、麦冬、麻仁滋阴养血，以充养心脉。最后，用桂枝、生姜温通心阳，使气血津液得以畅行无阻。全方综合作用，能有效改善心气虚弱、阴血亏损导致的脉搏不规则、心跳无力等问题，使脉搏恢复正常，故名“复脉汤”。

临床应用与辨证要点

炙甘草汤并非所有心血管疾病都适用。它主要针对的是由虚证引起的病症。如果患者有高血压、心率过速、体内有实热等实证表现，则不宜使用此方。

因此，在临床上使用此方时，必须严格辨证，最核心的指征就是**“脉结代、心动悸”，以及患者普遍存在的气血不足**表现。